妇科医院

　　一、适应证

（1）停经在49～56日以内，确诊为早孕，年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。

（2）不宜行手术流产的高危妊娠，如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀脱截石位等。

（3）对手术流产有恐惧心理的妇女。

（4）尿hcg阳性，B型超声确诊为宫内妊娠。

二、药物流产有哪些禁忌

（1）米非司酮药物禁忌：内分泌疾病（如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等）、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。

（2）前列腺素药物禁忌：心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。

（3）带宫内节育器妊娠者。

（4）可疑宫外孕者。

（5）吸烟>10支/日或嗜酒者。

（6）距医疗单位较远，不能及时就医者。

（ 7 ）之前使用避孕药，避孕失败者。

三 药物流产怎样避免宫腔感染

由于药物流产中绝大多数病人不需要进行清宫术，因此盆腔感染的机会要比行人工流产手术者少。但并不是说药物流产就不会发生宫腔感染。如果药物流产后患者在生活中不加以注意，对药物流产后的注意事项不予以重视，同样有可能患盆腔炎症。

（1）禁止性生活：有的人药物流产后出血时间很长，有的人却很短，也有的人出血时有时无。无论哪种情况，在未行经之前都禁止性生活。因为药物流产时宫颈口处于松弛状态，阻止细菌进入宫腔的作用减弱。性生活时，男性包皮中潜藏的细菌及女性外阴、阴道、宫颈中的细菌可以乘机上行感染宫腔；同时，胚胎组织剥脱后血窦开放，易于被细菌感染。

（2）药物流产后一个月内不洗盆塘，不做阴道冲洗，禁止游泳。

（3）所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品；卫生巾要勤换；不穿化纤面料的内裤；内裤每日换洗。

（4）阴道出血超过7天时应在医生指导下服用抗生素预防感染。出血超过两周仍淋漓不止者，应到医院查明原因，必要时行清宫术。

（5）凡因药物流产失败或不全流产、大出血而行清宫术者，术后必须服用抗生素。

（6）药物流产后也要注意休息，避免劳累。可服用益母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩，排出胚胎组织，减少阴道出血量，缩短出血时间。

（7）注意饮食调补。多食优质蛋白以增强体质，但不要过食油腻，以防滋腻碍胃。

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