妇科医院

    痛经是指妇女在经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每随月经周期而发，严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，给工作及生活带来影响。目前临床常将其分为原发性和继发性两种，原发性痛经多指生殖器官无明显病变者，故又称功能性痛经，多见于青春期、未婚及已婚未育者。
    
    痛经是很常见的一种月经疾病，痛经是大部分女性都可能遇到的问题。痛经是指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，有的会严重影响日常生活。那么如何诊断痛经呢？
   
    痛经的诊断方法如下：    
    痛经的诊断方法1、西医痛经诊断   
    西医痛经诊断分"继发性"和"原发性":   
    （1）继发性痛经的诊断：反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。通过双合诊及三合诊，可发现一些导致痛经之病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等。肛诊扪得子宫骶骨韧带结节状增厚，对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。   
    （2）原发性痛经，指经妇科检查，生殖器官无明显器质性病变者，多发生于月经初潮后2-3年青春期少女或已生育的年轻妇女。原发性痛经的诊断：主要在于排除继发性痛经的可能。应详细询问病史，注意疼痛开始的时间、类型及特征。根据：①初潮后1~2年内发病；②疼痛性质属痉挛性或类似分娩产痛；③在出现月经血或在此之前几个小时开始痛，疼痛持续时间不超过48~72小时；④妇科双合诊或肛诊阴性。可得出原发性痛经之诊断。
   
    继发性痛经，生殖器官有明显的器质性病变者，经妇科检查、B型超声显像、腹腔镜等技术检查有盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变致痛经。   
    痛经的诊断方法2、其他方法的痛经诊断   
    其他方法的痛经诊断包括血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。

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